【小树故事屋】粗心的爸爸和弱视的孩子

发布日期:
2020-07-08

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小树故事屋第一期的作品是由为儿子亲自验配角膜塑形镜的徐海燕主任为我们带来的案例分享。


徐海燕主任是北京协和医院国际部眼科特需专家,是小树眼科角膜塑形镜验配中心责任专家。


【小树故事屋】粗心的爸爸和弱视的孩子


粗心的爸爸和弱视的孩子

第1天来小树眼科出诊,看着整洁的环境,清新的绿色,和朝气蓬勃的医护人员,心情总是充满了愉悦。这天的病人并不是很多,其中不乏有来捧场的医护人员自己的朋友,带着孩子来参观,顺便检查一下眼睛的。这样的就诊环境,与公立医院有天壤之别。因为这里没有嘈杂的环境和焦躁不安的心情,我自然有时间和患者详细聊聊病情和相关的治疗方案。病人也终于能把心中的疑问和医生进行充分沟通。医患双方都处于平等的状态下进行交流,避免了很多因交流不畅造成的误会。


【小树故事屋】粗心的爸爸和弱视的孩子


然而,当我接待了一个小患者后,愉快的心情略显沉重。这位患者是一位10岁的小女孩,因为爸爸是小树眼科院长的朋友,所以被带来顺便看看眼睛,这一检查,却发现了大问题。小女孩右眼视力正常,是1.2,而左眼则是0.3,明显低于正常。孩子的爸爸并不是不重视孩子的眼睛,去年就发现孩子两只眼睛视力不一样,但以为左眼是近视,就没有带孩子进一步检查。结果来小树眼科后,给孩子做了一个散瞳验光,才发现,孩子不但不是近视,还是远视375度,两只眼的度数相差超过300度。即便带上相应度数的眼镜,视力还是0.3,一点儿也没有提高。所以孩子的诊断与爸爸认为的结果满拧。


【小树故事屋】粗心的爸爸和弱视的孩子


近视与远视是两个完全不同的概念。近视是因为用眼过度,造成眼轴变长,光线不能聚焦到视网膜上,聚焦到了视网膜前。而远视则是眼球发育慢于正常,眼轴短,光线聚焦到了视网膜后。因为两只眼发育不平衡,造成度数高的眼睛出现了弱视的问题。而弱视发现越早,越好治疗,最好是在学龄前被发现,治愈的可能性才最大。然而,由于孩子爸爸对眼科知识不是太了解,误把远视当成了近视,认为只要戴眼镜,视力就没问题,而早一天晚一天戴眼镜都一样,所以没有及时进一步诊治,造成了弱视,延误了治疗时机。


【小树故事屋】粗心的爸爸和弱视的孩子

弱视的定义


当爸爸了解了孩子的病情后,非常后悔,着急的询问治疗方案。虽然孩子错过了治疗的最佳时机,但我们当然也不会放弃每一次可能的机会。因为弱视眼的英文名称是lazy eye,也就是懒惰的眼睛,它是因为两只眼度数不一样,造成看东西清晰度不一样,度数高的眼睛因为看不清东西,视网膜细胞得不到视觉刺激,也就偷懒不发育了,结果把看东西的重任落到了视力好的眼睛,而自己停滞不前。因此我们首先要解决根本原因,给患者配上合适度数的眼镜。其次,要把视力好的眼睛给遮挡住,把看东西的重任重新落回视力不好的眼睛上,让它得到充分的锻炼。并进行相应的弱视训练,强化它的功能,期望视力有所提高。


【小树故事屋】粗心的爸爸和弱视的孩子


这是一个简单的病历,却凸显了家长的两大问题,第一没有及早给孩子进行检查。小朋友3岁以后就可以到医院检查视力,建立视光档案,就可以及早发现问题,及时治疗。第二是发现孩子眼睛有问题,但认为只要视力不好就是近视,不了解近视和远视的区别,没有进一步深入检查,又耽误了治疗。


亲爱的家长朋友们,看了这个有点沉重的故事,您是不是有点收获呢?这个故事提醒家长们要及早给孩子建立视光档案,别让孩子的眼睛输在起跑线上。

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